Dor lombar

A dor lombar é uma condição que pode atingir até 65% das pessoas anualmente e até 84% das pessoas em algum momento da vida. Dentre estas, estima-se que 10% também sofrem com a dor ciática (dor irradiada para a perna). O quadro de dor lombar associada à dor e/ou formigamento e dormência na perna, recebe o nome de LOMBOCIATALGIA.

As dores nas costas constituem a segunda condição de saúde mais comum em idosos brasileiros, gerando incapacidade e custos elevados. Com o rápido aumento da população idosa, o número de casos de lombalgia só tende a aumentar. Sendo que tal patologia não acomete apenas idosos, mas também jovens e adultos, acarretando baixa produtividade em seus respectivos empregos e perda da qualidade de vida.

Um conceito equivocado que se instaurou é que o movimento repetitivo faz mal para a coluna. Que o melhor a se fazer é não forçar e mexer muito as costas. Contudo, já em 1976, em uma revisão sistemática conduzida por Vollin, foi verificado que nos países desenvolvidos onde a demanda física no trabalho é menos intensa, a prevalência da dor lombar é duas vezes maior, quando comparada à população dos países de baixa renda, onde a exigência física laboral é maior. Com base nos achados deste estudo, concluiu-se que o sedentarismo tem mais influência na ocorrência da dor do que o trabalho físico intenso.

Para entender melhor sobre isso, vamos relembrar do que nossa coluna é composta: 1- vértebras, ossos que sustentam a coluna, protegem a medula e conferem movimento; 2 - discos intervertebrais de fibrocartilagem e gel que funcionam como amortecedores e servem para absorver o impacto dos movimentos; 3 - músculos e ligamentos que têm a função de fornecer estabilidade e movimentar com segurança as vértebras; 4- nervos que fazem a comunicação do cérebro e medula com os membros (um dos principais nervos dos membros inferiores é o CIÁTICO, que se origina das raízes nervosas localizadas em L4, L5, S1, S2 e S3); 5- medula espinal, estrutura responsável pela transmissão e recepção de impulsos nervosos.

Ao longo prazo tais estruturas podem ser comprometidas e começarem a apresentar lesões. Fatores como má postura, fraqueza muscular, sedentarismo, predisposição genética, fatores psicossociais, traumas físicos dentre outros, contribuem para a DOR LOMBAR CRÔNICA. Caso o nervo seja comprimido em algum ponto de seu trajeto, seja por uma tensão muscular excessiva do músculo piriforme (síndrome do piriforme), seja por algum deslocamento do disco intervertebral (hérnia de disco) ou formação de osteófitos (bicos de papagaio) devido ao constante desgaste articular, haverá dor, formigamento, dormência ou “ferroadas” ao longo da perna também.

Uma das causas da dor lombar crônica que é consenso entre especialistas, é o déficit da musculatura estabilizadora da coluna. Em pessoas saudáveis, antes da realização de movimentos das pernas ou braços acontece uma ativação de tais músculos. Porém nos indivíduos com dor lombar a contração ocorre de maneira atrasada, ou seja, somente depois do movimento dos membros. Ao decorrer do tempo, se tal déficit não for corrigido, a dor começa a surgir.

Com base nisso, os principais tratamentos fisioterápicos da LOMBOCIATALGIA, consistem de técnicas de terapia manual (osteopatia, liberação miofascial, mobilizações articulares), reeducação postural e prática de exercícios terapêuticos visando o fortalecimento dos músculos do CORE.

Os programas de exercícios de estabilização visam melhorar a força, resistência e o controle motor dos músculos abdominais e lombares, com ênfase nos músculos profundos do tronco, principalmente transverso do abdômen, multífidos, diafragma, obíquos internos e a musculatura pélvica e glútea. Tal conjunto de músculos que são os famosos músculos do CORE, e recebem tal nome, por serem responsáveis de manter o centro do nosso corpo estável e coordenado.

A conclusão que se chega é que a melhor forma de se prevenir a dor lombar é a prática regular de atividade física, associada ao cuidado com a postura e hábitos de vida saudáveis. Portanto, não espere fazer parte da estatística de quem tem dor lombar para poder começar a se cuidar! Procure um profissional da saúde capacitado (fisioterapeuta ou personal trainer) para lhe acompanhar e orientar rumo a uma vida longeva e saudável